تبلیغات
جراحی قلب باز و بسته - استنت
"من در محیط کارم باید قلب خود را سالم نگه دارم "
درباره وبلاگ

آرشیو

آخرین پستها

پیوندها

پیوندهای روزانه

صفحات جانبی

نویسندگان

آمار وبلاگ

Admin Logo
themebox

استنت



_____________
استنت یک لوله توری سیمی کوچک می باشد که سبب باز شدن سرخرگ شده و به شکل دایمی داخل آن می ماند.

چرااز استنت استفاده می شود ؟

===================
هنگامی که یک سرخرگ کروناری (یک سرخرگ خونرسانی کننده به عضله قلبی ) به واسطه تجمع رسوباتی که در مجموع پلاک نامیده می شوند تنگ می شود، جریان خون عضله قلبی کاهش می یابد

اگر جریان خون به عضله قلبی کاهش پیدا کند، درد قفسه سینه رخ می دهد . اگر لخته ای هم تشکیل شده و جریان خون به بخشی از عضله قلبی را قطع کند، حمله قلبی رخ می دهد . استنت سبب باز نگه داشتن سرخرگ قلبی شده و احتمال بروز حمله قلبی را کاهش می دهد .

سرخرگها چگونه باز می شوند ؟
===================
جهت بازکردن یک سرخرگ تنگ شده، پزشک ممکن است عملی را انجام دهد که تحت عنوان مداخله کروناری از طریق پوست (PCI) یا آنژیوپلاستی نامیده می شود . در این روند، یک لوله که یک بادکنک (بالون) در سر آن قرار دارد و کاتتر نامیده می شود به داخل سرخرگ و به محل انسداد رانده می شود . سپس بادکنک باد شده و پلاک را تحت فشار قرار داده و محل دچار تنگی را باز می کند . پس از اتساع مجرای رگ ، بالون خالی شده و کاتتر بیرون کشیده می شود .

استنتها چگونه استفاده می شوند ؟
=====================
استنت قبل از استفاده، در اندازه کوچکی جمع شده و دور بالون کاتتر قرار می گیرد . سپس استنت به محل انسداد رانده می شود و زمانیکه بالون باد می شود، استنت باز شده و در محل خود قفل می گردد و یک داربست را تشکیل می دهد که سبب بازنگه داشتن رگ میشود

استنت به شکل دایمی داخل رگ باقی مانده و آن را باز نگه می دارد . این امر سبب بهبود جریان خون به عضله قلبی و رفع علایم (اغلب در قفسه سینه ) می شود .

استنت ها بر اساس برخی ازویژگی های خاص سرخرگ دچارانسداد ، استفاده می شوند . عواملی که برروی احتمال استفاده از استنت موثرند، اندازه سرخرگ و محل انسداد آن می باشند .

استنت گذاری به شدت رایج بوده و اکثر اعمال آنژیوپلاستی با استنت گذاری همراه می باشند .

فواید استفاده از استنت کدامند ؟
===================
در برخی از بیماران، استنت میزان ابتلا به تنگی مجدد را که پس از آنژیوپلاستی بالونی یا سایر روشها ی انجام گرفته توسط کاتتر رخ می دهد، کاهش می دهد .

افرادیکه تحت آنژیوپلاستی و استنت گذاری قرار می گیرند، نسبت به افرادیکه تحت عمل جراحی بای پس سرخرگ کروناری قرار می گیرند، بهبودی سریعتری دارند. هم چنین درد و احساس ناراحتی در آن ها کمتر است .

آیا ممکن است سرخرگهای استنت گذاری شده مجددا دچار تنگی شوند؟
=========================================
در حدود یک سوم ازبیمارانی که تحت آنژیوپلاستی بدون استنت گذاری قرار می گیرند، سرخرگ مربوطه دوباره شروع به تنگ شدن در عرض چند ماه پس از عمل می نماید . این کاهش دوباره قطر، تنگی مجددنامیده می شود .
استنت به پیشگیری از این حالت کمک می کند. در سالهای اخیر پزشکان از استنت های جدیدی استفاده می کنندکه استنت های آغشته به دارونامیده می شوند . این استنت ها با دارویی پوشیده شده اند که مانع از بسته شدن مجدد عروق خونی می شوند. استنت هایی که با دارو پوشیده نشده اند، استنتهای لخت فلزی نامیده می شوند .

بسیار مهم است که افراددارای هرکدام از انواع استنت ، داروهای ضد پلاکت خود را درست طبق دستور پزشک مصرف نمایند.

اگر استنت کار نکند و سرخرگها دوباره بسته شوند، ممکن است انجام جراحی بای پس سرخرگ کروناری در شما ضروری باشد .

پس از یک عمل استنت گذاری چه احتیاطاتی باید صورت گیرد ؟
===================================
بیمارانی که تحت عمل استنت گذاری قرار گرفته اند می بایست از یک یا تعداد بیشتری از داروهای رقیق کننده خون استفاده کنند.

نمونه این داروها کلوپیدوگرل و آسپیرین هستند . این داروها به کاهش احتمال ایجاد لخته در استنت و انسداد سرخرگ کمک می کنند.

آسپیرین ازنظر زمانی معمولابه صورت نامحدود مصرف می شود .

کلوپیدوگرل به مدت 12 ماه و یا شاید مدت طولانی تری پس از عمل (بسته به نوع استنت) مصرف می شود.

کلوپیدوگرل ممکن است سبب بروز عوارضی گردد، در نتیجه انجام دوره ای آزمایش خون صورت می گیرد . قطع نکردن این داروها به هر دلیلی بدون مشورت با متخصص قلبی که بیماری سرخرگ کروناری شما تحت درمان اوست، مهم می باشد .

در 4 هفته اول پس از استنت گذاری ، تصویربرداری بارزوناس مغناطیسی ( MRI ) نباید بدون تایید متخصص قلب صورت گیرد. البته ابزارهای شناسایی کننده فلز (مانند موارد موجود در فرودگاهها) اثری بر استنت ندارند .

دانشگاه علوم پزشكی 
مركز قلب تهران

 



نوشته شده توسط :سارا کریمی
جمعه 13 مرداد 1391-11:11
نظرات() 

foot pain
دوشنبه 13 شهریور 1396 10:47
It's appropriate time to make a few plans for the future and it is
time to be happy. I have read this post and if I could I want to suggest you some fascinating things or
tips. Perhaps you can write next articles regarding this
article. I wish to learn more issues about it!
Foot Pain
یکشنبه 15 مرداد 1396 13:14
hey there and thank you for your information – I've certainly picked up something new from right here.

I did however expertise some technical points using this site, since I experienced to
reload the site lots of times previous to I could get it to load properly.
I had been wondering if your hosting is OK? Not that I'm complaining, but slow loading instances times will sometimes affect your placement in google and could damage your high-quality score if ads and marketing with Adwords.
Well I am adding this RSS to my email and could look out for much more of your
respective intriguing content. Ensure that you update this again very soon.
http://willodeankrock.hatenablog.com/
یکشنبه 15 مرداد 1396 08:12
Have you ever thought about publishing an e-book or guest authoring on other websites?
I have a blog based on the same information you discuss and would really like to have you share some stories/information. I know my audience would value your work.

If you are even remotely interested, feel free to shoot me an e mail.
std clinics near me
دوشنبه 5 تیر 1396 01:40
بسیار قلب از خود نوشتن در حالی که صدایی دلنشین
در آیا واقعا کار بسیار خوب با من پس
از برخی از زمان. جایی در سراسر پاراگراف شما در
واقع موفق به من مؤمن اما فقط برای while.
من با این حال مشکل خود را با جهش
در مفروضات و یک خواهد را سادگی به کمک پر کسانی که
معافیت. در صورتی که شما که
می توانید انجام من خواهد مطمئنا بود در گم.
BHW
چهارشنبه 30 فروردین 1396 18:38
I could not refrain from commenting. Perfectly
written!
Mohammad
جمعه 13 مرداد 1391 11:22
سلام دوست عزیز
وبلاگتون خوبه
به منم سر بزنید
پاسخ سارا کریمی : ممنون!حتما
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر